Muster-Widerrufsformular
Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.
An: Bären-Apotheke
Barbara-Ann Köster e.K.,
Tizianplatz 37
D-64546 Mörfelden-Walldorf
Tel +49-6105-26633 Fax -26634
baeren-apotheke-moerfelden@t-online.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
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Bestellt am (*)/erhalten am (*) ——————————————————————–
Name des/der Verbraucher(s) ——————————————————————-
Anschrift des/der Verbraucher(s) ——————————————————————–
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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
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Datum ——————————————————————————————————
(*) Unzutreffendes streichen.